有很多躯体疾病如肺结核、肝炎、中状腺功能亢进症等，也可出现类似神衰弱的症状，且有的患者在疾病的早期，其原发病的特征并不明显，故常易误诊为神经衰弱。但如果仔细询问病史，认真详细地进行体格检查和有关实验室的检查，就不难发现原发病的临床特征，从而予以明确诊断。
　
　　有很多原发病是完全可以治愈的，而原发病痊愈后，神经衰弱综合征的表现也随之消失。因此，凡诊断为神经衰弱的患者，应小心谨慎地注意除外躯体疾病。